日用品“可刷醫(yī)?!?,醫(yī)保基金不容“薅羊毛”

2025-11-13 14:37:54 作者:龍之朱

據(jù)報道,近期有消費(fèi)者反映,有人在網(wǎng)絡(luò)平臺上放出“醫(yī)??ㄞ堆蛎ヂ浴?,公然分享在藥店里刷醫(yī)??ㄙ徺I牙線、牙刷、洗臉巾、護(hù)膚品等日用品的經(jīng)驗(yàn)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),多地藥店都存在類似情況,很多人將醫(yī)??ɡ锏腻X當(dāng)成零花錢用。

買華為手表可刷醫(yī)保被搶購?記者實(shí)地探訪上海藥店,還發(fā)現(xiàn)了這些信息

類似亂象由來已久。據(jù)媒體此前報道,彼時一些藥店不光能買牙膏、化妝品,甚至連電飯鍋、米面油、奶粉等都擺上了柜臺,藥店變成了雜貨鋪。其后,經(jīng)多次治理,情況有所好轉(zhuǎn)。但從央視報道看,仍有人在盯著醫(yī)保資金,并以更隱蔽的方式死灰復(fù)燃。

醫(yī)保個人賬戶資金來源于參保個人繳納的醫(yī)療保險費(fèi),以及用人單位繳納劃轉(zhuǎn)的醫(yī)?;?。設(shè)置個人賬戶,是為了支付符合醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,為了讓居民求醫(yī)問藥更方便,而不是拿來當(dāng)購物卡使用。也可能會有人覺得,與其讓這部分錢閑著,還不如換些日用品“落袋為安”。這實(shí)際上也是很多人的“變現(xiàn)”心態(tài)。

這樣的做法看似占了便宜,實(shí)則不然。一者,不劃算。藥店里“穿”上醫(yī)療器械“馬甲”的日用品,其價格遠(yuǎn)高于市場價。據(jù)披露,一些普通的日用品,進(jìn)了藥店搖身一變成了“醫(yī)療產(chǎn)品”,溢價30%甚至50%。消費(fèi)者對此不敏感,不過是因?yàn)橛X得醫(yī)??ɡ锏腻X“不刷白不刷”。

再者,此舉也不合規(guī)。根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十八條可以明確,基本醫(yī)療保險基金只能用于支付參保人員的醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用。這也意味著,任何與醫(yī)療無關(guān)的支付,都是不合法的。尤其是,一旦巨量醫(yī)保基金流入日用品消費(fèi)領(lǐng)域,也會透支本該“救急”“救命”的錢。

也因此,要堵上刷醫(yī)保買日用品的漏洞,讓醫(yī)?;鹩迷谡嬲撚玫牡胤?。一方面,要讓大家形成正確的觀念,轉(zhuǎn)變“即刷即用”的心態(tài),知道什么錢用在什么地方,不要因?yàn)樨澬”阋硕鴵p害個人長遠(yuǎn)的健康利益。更何況,目前,全國很多地方都開通了醫(yī)保錢包,實(shí)現(xiàn)了跨省共濟(jì)。參保人可將醫(yī)保個人賬戶資金轉(zhuǎn)賬至近親屬的醫(yī)保錢包,用于就醫(yī)購藥結(jié)算。

另一方面,也有必要斬斷伸向醫(yī)??ǖ氖?。從央視的報道看,很多企業(yè)之所以生產(chǎn)似是而非的“醫(yī)療產(chǎn)品”,比如把防曬冰袖、口罩打上醫(yī)用名稱“醫(yī)用隔離墊”,就是為了能刷醫(yī)保結(jié)算。其他如牙線叫“牙科潔治器”、牙刷叫“牙科用毛刷”、護(hù)膚品叫“敷料”等,均是如此。而按照企業(yè)的描述,這些產(chǎn)品只要按要求進(jìn)行備案即可在醫(yī)療器械工廠內(nèi)生產(chǎn)??梢?,有必要改變醫(yī)保目錄的審核機(jī)制,對那些“蹭醫(yī)療器械”的日用品,不妨強(qiáng)化實(shí)質(zhì)用途審核。當(dāng)然,考慮到監(jiān)管成本的難題,也可實(shí)施更嚴(yán)格的終端治理,要求藥店不得兜售掛著“醫(yī)”字頭的生活用品。

據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示,全國醫(yī)保個人賬戶累計結(jié)存規(guī)模不斷擴(kuò)大,2020年為10096億元,2022年為1.37萬億元,2024年繼續(xù)上升為1.45萬億元。醫(yī)?;鸩蝗荨稗堆蛎?,如何守好、用好這筆“看病錢”“救命錢”,持續(xù)提升醫(yī)療保障治理能力和治理水平,是一個十分迫切的問題。這也有待于進(jìn)一步深化改革,讓居民切實(shí)感受到政策利好。

來源:光明網(wǎng)

責(zé)任編輯:王立釗

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